Профілактика водно-нітратної метгемоглобінемії

Зображення: 
Профілактика водно-нітратної метгемоглобінемії

 Водно-нітратна метгемоглобінемія – це захворювання, пов’язане з вживанням води,

що містить високу концентрацію нітратів. При потраплянні в шлунково-кишковий тракт
нітрати під впливом кишкової мікрофлори відновлюються до нітритів. Саме ці речовини і є
небезпечними для людини. Нітрити з’єднуються з гемоглобіном та утворюють
метгемоглобін, який “блокує” основну функцію гемоглобіну – перенесення кисню з легень в
тканини організму. Через це виникає кисневе голодування тканин.
Метгемоглобінемія найчастіше спостерігається у людей і дітей, які мешкають у
сільській місцевості, де поширене вживання води із децентралізованих джерел
водопостачання, а саме – з громадських та індивідуальних колодязів і криниць,
розташованих на територіях приватних садиб, в яких концентрація нітратів часто перевищує
гранично допустиму норму (не більше 50 мг/дм 3 ). Водоносним горизонтом для таких
питних джерел є ґрунтові води, які часто забруднюються поверхневими стоками від
господарської діяльності людини, надвірних туалетів, вигрібних ям, відходів від утримання
тварин, обробки полів азотовмісними добривами тощо. Все це є джерелами нітратів.
До груп підвищеного ризику відносяться діти до 3-х років, а особливо немовлята,
віком до 1 року, яких вигодовують сумішами, приготовленими на воді з високою
концентрацією нітратів. Чутливі до нітратів також особи похилого віку, хворі на анемію,
люди із захворюваннями дихальної системи та хворобами серцево-судинної системи. Ризик
розвитку водно-нітратної метгемоглобінемії у дітей, особливо перших трьох років життя,
пов’язаний насамперед із недосконалістю ферментних систем організму, біохімічних
процесів, що відбуваються в ньому.
 
З метою запобігання негативному впливу нітратів та профілактики виникнення водно-
нітратної метгемоглобінемії необхідно пам’ятати наступне:
 
 за можливістю якнайдовше годувати немовлят першого року життя грудним молоком, бо
вміст нітратів у ньому низький, навіть якщо мати вживає питну воду з підвищеною
концентрацією цих сполук;
 для приготування їжі та питних цілей дітям до 3-х років та вагітним жінкам
використовувати чисту від нітратів питну воду, бажано фасовану столову воду;
 категорично заборонено використовувати воду з колодязів, криниць та каптажів, у яких
вміст нітратів перевищує нормативні показники;
 дотримуватися гігієнічних вимог при влаштуванні та експлуатації колодязів (ізолювання
стін колодязів, облаштування навколо нього глиняного замка, огородження, навісу,
кришки, загального відра тощо). Відповідно до санітарних вимог, колодязі не менше 1
разу на рік необхідно чистити, а саме: відкачувати воду, чистити стінки металевими
щітками від нальоту і дно від осаду, зайвих речей, які могли потрапити випадково до
криниці, з подальшою дезінфекцією. Після чого воду необхідно знову відкачати і
користуватися колодязем уже після наступного заповнення. Територію поблизу колодязя
(свердловини) утримувати в чистоті та організовувати відведення поверхневого стоку;
 щорічно, бажано у весняно-літній період, проводити лабораторні дослідження якості
питної води з колодязів і криниць за санітарно-хімічними показниками, у тому числі – на
вміст нітратів, концентрація яких у питній воді не повинна перевищувати 50 мг/дм 3 .
Майте на увазі, що забруднена нітратами вода навіть у смертельних дозах – чиста,
прозора, без запаху і видимих домішок, звичайна за смаком.
Кип’ятіння забрудненої нітратами води не зменшує, а навпаки – збільшує її
токсичність.
Забруднену нітратами воду можна використовувати тільки для технічних потреб:
прання білизни, прибирання в приміщеннях, миття посуду, тощо.
При перших же ознаках отруєння не займайтеся самолікуванням, а негайно
звертайтеся за медичною допомогою, особливо це стосується дітей віком до 3-х років і
вагітних жінок.
Джерело: https://ks.cdc.gov.ua/news/profilaktyka-vodno-nitratnoyi-metgemoglobinemiyi-2/